BertMangrove

認識壯陽藥物之正確使用


　　統計發現，壯陽藥物是許多男性展現雄風的重要選擇，然而，目前壯陽藥物都
是強迫陰莖海綿體充血，成功率雖可達七、八成，但是慎防不當出血、陰莖變形與
酸痛等多重副作用，尤其是心血管疾病或肝腎功能不佳者。

　　男性無法展現雄風，不論是心因性或病因性，關鍵點都是「執行單位」陰莖的
海綿體無法順利充血膨脹，在不尋找任何病因，強迫其充血是個解決方法，現今國
內男性壯陽藥合法上市的藍色威而鋼（Ｖｉａｇｒａ）、桔色樂威壯（Ｌｅｖｉｔ
ｒａ）、黃色犀利士（Ｃｉａｌｉｓ），市場占有率分別為６０％、３０％、１０
～２０％。

　　市場占有率最高的「威而鋼」，原先是發展來治療心絞痛的藥品，但在臨床試
驗的過程中卻發現，對受試者的心絞痛疾病並未有顯著效果，反而，男性受試者卻
出現陰莖勃起的困擾，因此威而鋼才轉變成治療男性性功能障礙的藥品。

　　事實上，威而鋼、樂威壯、犀利士等三種壯陽藥都屬於「磷酸二脂第五型的抑
制劑」，藥理作用為提昇血液內ｃＧＭＰ的濃度，而ｃＧＭＰ是一種會使陰莖海綿
體內的平滑肌鬆弛的物質，平滑肌鬆弛後，造成陰莖靜脈擴張，血流量增加而導致
陰莖勃起。

　　然而，這三種壯陽藥的藥理作用機轉在相同之中卻有些微差異之處；威而鋼、
樂威壯、犀利士在服用後３０～６０分鐘內開始有作用，但是一定要有「性刺激」
的前戲來配合才會發揮作用；三種藥物的勃起成功率約為７０～８０％：威而鋼與
樂威壯可維持４～６小時，而犀利士則可維持２４～３６小時。

　　至於藥物引起的共同副作用為臉部潮紅、頭痛，其中威而鋼、樂威壯因為會抑
制「第六型磷酸二脂」，故會引發暫時性的視力模糊，而犀利士會抑制「第十一型
磷酸二脂」，所以會引起背痛與肌肉疼痛。

　　這三種壯陽藥品對勃起障礙男性而言，可說是最好的禮物，不過，患者使用這
些藥物時需注意，可能會導致陰莖外觀變形、陰莖炎、出血異常、消化性潰瘍、視
網膜病變，冠狀動脈疾病、心衰竭病患或服用多種降血壓藥物者（特別是硝酸鹽類
藥物）也須謹慎使用，而併用紅黴素、抗黴菌藥物等藥物者，亦注意恐會延長這三
種壯陽藥品的作用期。

　　除此之外，肝、腎功能不佳的勃起功能障礙男性患者，樂威壯與犀利士都應小
心使用，同時，女性患者目前還未獲核准使用樂威壯或犀利士，切忌隨意使用。